随着不孕症患者的增多和三胎政策的开放，越来越多的人开始接受试管婴儿技术助孕，让很多人对试管婴儿技术多了一些理解。但试管婴儿促排卵过程让很多人不甚了了，担心促排激素会对人体有很大的影响。
1试管婴儿促排的激素作用是什么?通常医师会根据患者个人情况，量身定制促排卵方案。促排卵药物大多是激素，人们闻激素色变，知则不惧!
促卵泡生成激素的作用和性别相关。对于女性，促卵泡生成激素的功能是促进卵泡发育和成熟，及协同促黄体生成素(LH)促使发育成熟的卵泡分泌雌激素和排卵，参与正常月经的形成。对于男性，促卵泡生成激素的作用是促进睾丸曲细精管的成熟和精子的生成。促卵泡生成激素的作用体现在：
1、直接刺激颗粒细胞的增生和分化。
2、FSH可与颗粒细胞表面的受体结合，激活翔安酸环化酶和cAMP-依赖性蛋白激酶以诱导基因产物的表达，如芳香化酶活性增加，使更多的雄激素转化为雌激素。
3、FSH还能积极抑制素，激活素和胰岛素样生长因子-1等的合成，这些多肽类物质在调解优势卵泡和闭锁方面起重要作用。
4、诱导颗粒细胞FSH和LH受体合成，提高颗粒细胞对LH的反应性，以保持排前卵泡的肋骨陈的合成和排卵后黄体的形成。
2试管婴儿促排卵是什么意思?试管婴儿手术的前提是男方要有合格的精子，女方有合格的卵子。但是对于有排卵障碍的不孕症患者来说，排卵是一件很困难的事情。他们不得不求助于治疗，让卵巢生长出优势卵泡，并且促其排卵。
根据世界卫生组织(WHO)的分类，排卵障碍可分为I、II、III型，其中第I型排卵障碍主要是低促性腺激素排卵障碍，由下丘脑-垂体功能衰竭所致;第II型排卵障碍是下丘脑-垂体功能失调而引起促性腺激素紊乱，如多囊卵巢综合征就属于此类型，临床上也是较为常见的排卵障碍;III型排卵障碍是卵巢功能衰竭导致，包括卵巢早衰和先天性性腺发育不全等。针对不同类型的排卵障碍，需要明确诊断，采用不同的方案治疗，一般可对WHO分类的I型和II型排卵障碍患者进行促排卵治疗。
捐卵并发症
超长方案：
月经第2天开始用GnRHa制剂，应用1-2次后于月经来潮第2天接短方案。超长方案多用于子宫内膜异位症患者，有助于改善卵子质量与内膜环境。
超短方案：
月经周期第2-4天短期运用CnRHa制剂，而周期第3天开始即用HMG等促性腺激素制剂，此种方案仅利用GnRHa用药所产生的FSH、LH的急剧释放作用。超短方案适用于年龄偏大、卵巢反应不佳者。
长方案：
从治疗周期前的黄体期或治疗周期的第2天注射GnRHa，一直到注射HCG为止。CnRHa给药后第14-21天开始加用促性腺激素制剂HMG或FSH进行促排卵。这种用药方案利用大剂量持续性GnRHa刺激后导致的内源性促性腺激素的分泌抑制，即降调节作用。长方案为目前最常用的超促排卵方案。
短方案：
月经周期第2天开始用CnRHa，同时给予促性腺激素至注射HCG止，这种方案主要利用了GnRHa使用后的一过性FSH、LH的急剧释放效应，减少外源性促性腺激素的用药量及用药时间。短方案适用于长方案超促排卵反应不佳者。
3试管婴儿促排的激素作用有危害吗?1、超生理激素水平对身体的影响
为提高试管婴儿成功率，需要获取合适数目的卵子(10-15个)，多卵泡发育带来雌孕激素水平的超生理状态。有些患者会感到头晕、恶心、腹胀、乳房胀痛、体重增加等症状。另一方面，有些病人需要先降调节，雌激素下降，出现情绪低落、阴道干涩、免疫力下降等症状。但停药后使用雌激素治疗、补充维生素D、加强营养等，症状得以缓解纠正。
2、过敏反应和注射部位反应
促排卵药物含有辅料和赋形剂，可能导致过敏反应，常见的是轻度至重度注射部位的疼痛、红肿、淤血等注射部位不适，准妈妈们多能耐受。
3、卵巢过度刺激综合征
获卵数并非越多越好，有些高反应患者，由于卵子过多发育，容易出现过度刺激综合征。表现为卵巢囊性增大、尿量减少、腹/胸腔积液等，严重时心肺功能异常、肝肾功能受损、血栓形成等，严重者危及生命。随着近年来促排卵方案的优化、拮抗剂方案的普及、严密动态检测、胚胎冻存、OHSS预防和诊疗管理的加强等，在本中心已罕见严重的卵巢过度刺激综合征。
4、是否致畸和致癌
至今为止，尚未有促排药物特殊的致畸作用报道。尚未确定用促排药物是否会增加不育妇女发生生殖系统肿瘤的几率。促排药物可能会导致子宫肌瘤的增大、变性等，需由医师定期监测，恶变的几率极微。
做试管促排之前，每个病人要例行检查，若出现异常需要相应专科协诊评估和治疗，之后患者能够耐受促排卵药物的副作用。医师遵照促排药物的适应症和禁忌症，并结合临床实践合理使用，将促排药物剂量控制在安全范围内，优化治疗效果，避免不良反应，严防安全壁垒。
Tips:
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试管婴儿促排方案，你真的了解吗?
卵巢储备功能关乎其卵巢内存留的可募集的卵泡量、卵母细胞质量。如今辅助生殖技术日益成熟，为了提高患者在IVF-EF技术中的生育能力，运用在TVF-ET中的促排方案很多，有：长方案、短方案、微刺激方案、拮抗剂方案等。今天我们来认识学习一下各促排方案。
长方案促排
长方案用药时间长，需要4周左右。
过程：
长方案分为2大阶段，第一阶段是降调节治疗，降调药物一般指促性腺激素激动剂(GnRH-a)，方法是1次性肌肉注射1.25-3.75mg的长效注射液(GnRHa)或每日皮下注射0.1mg的短效注射液至注射HCG前停止使用。在月经周期的黄体中期(排卵后3-7天)开始为期14-21天。主要目的是抑制卵泡生长，就像跑步比赛一样，用绳子把大家都压到起跑线之后。
第二阶段是促排卵治疗，卵泡都整齐的位于起跑线上，在于月经第2天开始使用促排卵药物的作用下一期生长，促排卵药物一般是指促性腺激素。8-12天后卵泡达到18-20mm，即成熟卵泡的大小就可以安排取卵手术了。
适应人群：
长方案的优点在于卵泡同步，大小相对均匀，体内激素水平稳定。对于年纪轻，比如35岁，卵巢条件好，卵巢功能基本指标正常的患者可以使用此方案
短方案促排
相比较长方案，短方案没有降调节阶段，直接开始用促排药物。
过程：
月经周期第2天开始使用GnRHa，同时给予促性腺激素至注射HCG止，8-12天后卵泡达到成熟卵泡的大小，安排取卵手术。短方案就像卵子没有起跑线的赛场，大家随意站队，发令枪一响，都开始跑。
适应人群：
捐卵能吸烟吗
短方案主要利用了GnRHa使用后的一过性FSH、LH的急剧释放效应，减少外源性促性腺激素的用药量及用药时间。治疗卵泡相对多，没有抑制的过程。对于年龄35岁，或卵巢储备功能比较弱，卵巢功能比较差，使用长方案后卵子数变得很少的患者一般建议选用短方案。
拮抗剂方案
巴拮抗剂方案是不需要控制女性垂体进行降调的环节，通过使用GnRH来抑制LH早熟的一种排卵方案。
过程：
月经来潮第3天检测血清激素、阴道B超，评估卵巢基础状态，条件适合时开始应用促排卵药物促排，促排期间监测阴道B超及性激素，卵泡直径增长至12mm以上时加用GnRH拮抗剂，持续应用至夜针日，待卵泡直径大于18mm时予以绒促性素扳机，夜针后36小时取卵。
适应人群：
拮抗剂方案适用于以下不孕不育女性：
1.卵巢早衰患者;
2.卵巢储备能力低下患者;
3.高龄患者;
4.多囊卵巢综合征患者;
5.卵巢反应不良患者。
微刺激方案
微刺激方案，简称：微促。是指采用小剂量药物和温和的促排手段，每次获得数量少但平均质量更高的卵子。微刺激促排更关注质量而非数量。
过程：
微刺激方案前期以口服药为主，月经第8天开始注射，针剂一般在150单位左右。据统计3-5个优质卵子就可以生出一个孩子。即便用大促促排出10-20个卵子，通常也只有第一梯队的3-5个卵子是最好的，后边大多会在培养和移植中掉队。微刺激就像是将快跑高耗能变成了慢跑拼耐力。对于大龄、卵少、多次失败的人群来说，一般3个周期左右可以获得足够好的胚胎。
适应人群：
建议以下三类患者考虑微刺激方案：
1.自身卵巢功能不稳定担心试管对卵巢有损伤的患者;
2.卵巢功能降低，卵子储备不足的患者;
3.大龄患者，针对40岁以上的大龄患者。
泰国试管婴儿促排卵有危害吗？会导致患者提前衰老吗？
提到泰国试管婴儿技术相信很多人都不陌生，这任然是目前最有效的生殖技术之一，也是试管婴儿亚洲高成功率的代表，这让不少家庭对这项技术异常心动。但是，因为对未知事物的不了解，难免会有所担心，有人说促排卵会导致女性提前衰老，不知这是真是假。那么，接下来请跟随的脚步来一探真假吧。
泰国试管婴儿危害身体吗？会导致患者提前衰老吗？
女性患者通常担心试管婴儿期间促排卵药物的服用，一次性促排多个卵泡可能会影响卵巢功能，从而导致提前衰老。然而事实并非如此！女性在出生时，卵巢内的卵泡数量就是固定的，随着月经的来潮，一批批卵泡会逐渐被唤醒。
在月经初期，卵巢会出现一部分基础卵泡，在自然状态下随着时间的推移，只有一个卵泡发育为成熟卵泡，然后进行排卵，其他的基础卵泡将会进入自行退化闭锁阶段，然后消失。
在下一个月经周期，另一批卵泡将会被唤醒并开始生长，以此类推。促排卵药物拯救了那些原本应消失的卵泡，把他们一同拉入生长的队列，促使它们发育为成熟的卵泡，从而帮助女性获得更多的卵子。
泰国试管婴儿危害身体吗？会导致患者提前衰老吗？
促排卵药物拯救卵泡的同时，不会唤醒其他卵泡，所以促排卵不会提前预支完卵子，也不会掏空卵巢。到目前为止，也没有发现那些使用促排卵药物的患者出现加速衰老的情况。
促排就是通过生长激素类药物使其原本无法发育成熟的卵子发育到成熟阶段，女性一般一个周期会有一定数量的基础卵泡，通过注射促排卵针剂，使其都能够发育成熟，最终将其全部取出，与精子结合从而形成胚胎。当然这种方式只会使一个月经周期无法发育成熟的卵泡发育成熟，并不影响后面的月经周期，也不会导致早衰。
捐卵有什么事
泰国试管婴儿危害身体吗？
促排的症状：成年女性一个周期会排出一个卵子，但是通过促排药物会有多枚卵子发育成熟，这种方式会引发卵巢过度刺激综合症，恶心，头晕，腹胀等症状，如果吃喝不跟上还会导致腹水，卵巢也会随着卵泡的发育而增大，所以需要进行的小伙伴一定要保证充足的吃喝、补充蛋白流失，避免出现腹水现象。
是一家泰国试管婴儿全程服务机构，已经服务于15年，与泰国杰特宁、NIC医院、BNH医院等等合作多年，单每年赴泰成功好孕的家庭就超过500多个。而选择赴泰的家庭里大部分都是大龄女性居多，其泰国三代试管婴儿技术主要能帮助大龄女性成功怀孕、剔除遗传疾病、实现优生优育。加上泰国试管婴儿医院收费透明、地理位置近、服务周到，无疑是目前高龄女性做三代试管婴儿的最佳选择。
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